2018年4月27日-28日，由中國(guó)疾控中心、中國(guó)信息通信研究院主辦，中國(guó)疾控中心慢病中心、中國(guó)信息通信研究院云計(jì)算與大數(shù)據(jù)云研究所、中國(guó)通信標(biāo)準(zhǔn)化協(xié)會(huì)慢性病防控信息技術(shù)委員會(huì)承辦、CloudBest和大健康派協(xié)辦的"第四屆中國(guó)慢性病與信息大會(huì)"在北京盛大召開(kāi)。

4月28日，“健康智能終端發(fā)展與應(yīng)用”分論壇正式召開(kāi)，寧波市鄞州區(qū)疾控中心主任林鴻波在現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行《基于區(qū)域衛(wèi)生信息大數(shù)據(jù)平臺(tái)的應(yīng)用》精彩分享。

寧波市鄞州區(qū)疾控中心主任林鴻波

演講內(nèi)容如下：

林鴻波：各位專家、各位同仁，大家上午好！

非常感謝中國(guó)疾控給予我們這次機(jī)會(huì)，今天我匯報(bào)的題目是“基于區(qū)域衛(wèi)生信息大數(shù)據(jù)平臺(tái)的應(yīng)用”，分享一下這幾年在大數(shù)據(jù)的應(yīng)用方面做了一些探索。

下面我從三個(gè)部分來(lái)講，站群服務(wù)器，第一部分，介紹一下大數(shù)據(jù)平臺(tái)的情況，第二部分，介紹大數(shù)據(jù)應(yīng)用于我們實(shí)際的疾控工作當(dāng)中，第三部分，大數(shù)據(jù)應(yīng)用于科學(xué)研究這個(gè)工作當(dāng)中。

先介紹一下我們區(qū)域的基本情況，鄞州區(qū)是寧波的一個(gè)區(qū)域，2017年區(qū)域規(guī)劃調(diào)整，調(diào)整以后，我們區(qū)域面積814平方公里，常住人口108萬(wàn)，把原來(lái)寧波的江東區(qū)整體并入我們鄞州區(qū)。下面有24個(gè)街道鄉(xiāng)鎮(zhèn)，轄區(qū)內(nèi)有3家大型的綜合性醫(yī)院，有3家大型的專科醫(yī)院，20家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，下面一共有195家的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，這195家的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站全部是公立的，屬于一體化管理的，也就是說(shuō)，我們鄞州區(qū)最大的一支公共衛(wèi)生的力量。

我們鄞州區(qū)的信息化是從2006年開(kāi)始建，到2010年全區(qū)的區(qū)域信息化平臺(tái)全面完成，2010年到2018年在不斷的提升與完善，在2015年開(kāi)始建大數(shù)據(jù)平臺(tái)，在2016年把大數(shù)據(jù)平臺(tái)完成，2017年、2018年在大數(shù)據(jù)平臺(tái)上面做了一些探索。

目前大數(shù)據(jù)平臺(tái)里面有6000多萬(wàn)條的就診記錄，有47萬(wàn)的住院記錄，有五年的環(huán)境氣象的數(shù)據(jù)，有14萬(wàn)的慢性病個(gè)案的數(shù)據(jù)，有28萬(wàn)的兒童免疫數(shù)據(jù)，有236萬(wàn)的人群健康體檢數(shù)據(jù)，常住人口建檔率95%，102萬(wàn)的人都建檔了。如果建大數(shù)據(jù)，也是需要一定的條件，區(qū)域之內(nèi)所有的醫(yī)療機(jī)構(gòu)都必須互聯(lián)互通，所有的各條業(yè)務(wù)必須互聯(lián)互通相互協(xié)同，還需要有一定的數(shù)據(jù)量，同時(shí)這個(gè)數(shù)據(jù)量還需要一定的質(zhì)量，如果這些條件都沒(méi)達(dá)到的話，你建大數(shù)據(jù)，沒(méi)什么大的意義，分析不出，對(duì)我們工作也不是很有利。

大數(shù)據(jù)平臺(tái)是怎樣的情況呢？我們把所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)的數(shù)據(jù)都收上來(lái)，建了大數(shù)據(jù)的倉(cāng)庫(kù)，在這個(gè)倉(cāng)庫(kù)中經(jīng)過(guò)數(shù)據(jù)的清理，就像商場(chǎng)的貨架上，一個(gè)一個(gè)放好，上一個(gè)分析平臺(tái)，讓科研機(jī)構(gòu)和專家進(jìn)行科學(xué)研究、進(jìn)行分析。這里面還做了一個(gè)安全的措施，把數(shù)據(jù)的模糊化，也就是脫敏，保證數(shù)據(jù)的安全。還有一個(gè)非常好的特點(diǎn)，比如說(shuō)，大數(shù)據(jù)平臺(tái)在北京，可以實(shí)時(shí)的分析我們?nèi)虻臄?shù)據(jù)，不用到現(xiàn)場(chǎng)去，同時(shí)還保證數(shù)據(jù)的安全，可以在這個(gè)平臺(tái)上分析數(shù)據(jù)，但是不能拷貝這個(gè)數(shù)據(jù)。比如說(shuō)，我們跟北京大學(xué)合作，他們?cè)诒本┛梢苑治鑫覀兊臄?shù)據(jù)，可以做科研，但是他不能拷貝，可以拿走結(jié)果。我們的想法是在保證數(shù)據(jù)安全的前提之下，來(lái)做科學(xué)研究。

這是大數(shù)據(jù)平臺(tái)的一個(gè)界面，我們大數(shù)據(jù)2015年開(kāi)始做到2016年花了兩千萬(wàn)的投資，在鄞州區(qū)。

（PPT圖片展示）這是一個(gè)數(shù)據(jù)界面，分析自己數(shù)據(jù)的一個(gè)界面。這是數(shù)據(jù)的目錄，這是數(shù)據(jù)的樣例。這是一個(gè)申請(qǐng)，數(shù)據(jù)要申請(qǐng)，否則你的研究跟他的研究都一模一樣，那也不行。這是一個(gè)分析的界面。這是在平臺(tái)上的一個(gè)工具，SaaS、R語(yǔ)言，在這個(gè)平臺(tái)上都可以應(yīng)用。這是R語(yǔ)言的一個(gè)界面。

如何應(yīng)用于我們的疾病預(yù)防控制工作特別是慢性病的工作，這是白皮書(shū)的電子版，做完了以后可以了解到轄區(qū)的健康狀況，都實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)的來(lái)展示，人口、小孩的比例、老年人的比例、期望壽命、男女的性別比例、出生死亡率、分鄉(xiāng)鎮(zhèn)的情況都可以實(shí)時(shí)的展示給你看，做好了以后，每年去看就行了。

這是慢性病高血壓，鄞州區(qū)有13萬(wàn)左右，基本情況可以通過(guò)大數(shù)據(jù)來(lái)展示，我們的管理率98%，服藥率81%，自動(dòng)的通過(guò)大數(shù)據(jù)給你分析出來(lái)，讓你看。還有一個(gè)規(guī)范管理率，這里顯示73%，還有27%怎么樣？它也會(huì)分析出來(lái)，這27%的人分在哪個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，這幾萬(wàn)個(gè)人在哪個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)管理不規(guī)范，在哪里不規(guī)范，哪個(gè)點(diǎn)不規(guī)范都是通過(guò)大數(shù)據(jù)進(jìn)行過(guò)程性的監(jiān)控，篩選出來(lái)分鄉(xiāng)鎮(zhèn)，讓責(zé)任醫(yī)生去落實(shí)，大數(shù)據(jù)就是一個(gè)線上，責(zé)任醫(yī)生就是線下，我們線上、線下互動(dòng)，通過(guò)大數(shù)據(jù)來(lái)加強(qiáng)慢性病的管理，真正能夠把慢性病的管理來(lái)落實(shí)，也就是說(shuō)，用宏觀的大數(shù)據(jù)跟微觀的每一個(gè)人的慢性病管理個(gè)體相融合，到底進(jìn)行慢性病的管理。