為響應(yīng)中央關(guān)于"康健2030籌劃綱領(lǐng)、國度大數(shù)據(jù)計謀、'互聯(lián)網(wǎng)+'動作打算"的目的，落實(shí)國度衛(wèi)生計生委、工信部關(guān)于實(shí)施"互聯(lián)網(wǎng)+康健醫(yī)療"處事的事情要求，努力推進(jìn)我國慢性病防治信息化事情歷程，3月29日"2017中國慢性病與信息大會"在北京國際集會會議中謹(jǐn)慎召開，國度衛(wèi)生計生委體改司政策隨處長秦坤出席本次大會，并對家庭大夫簽約處事最新政策舉辦相識讀。

國度衛(wèi)生計生委體改司政策隨處長 秦坤

以下為演講實(shí)錄：

尊敬的列位率領(lǐng)，列位賓客、密斯們、先生們各人上午好，很是有幸本領(lǐng)介入2017中國慢性病與信息大會，而且就家庭大夫簽約處事的政策跟各人做一個扼要的先容，連年來，社會及行業(yè)表里各界高度存眷家庭大夫簽約處事這項事情，習(xí)近平總書記在2017年的新年致詞中指出許多公眾有了本身的家庭大夫。2016年6月，國務(wù)院醫(yī)改辦、國度衛(wèi)生計生委、發(fā)改、財務(wù)、民政、人社以及國度中醫(yī)藥打點(diǎn)局連系印發(fā)了關(guān)于推進(jìn)家庭大夫簽約處事的指導(dǎo)意見，明晰提出來下一步我們推進(jìn)家庭大夫簽約處事的主要的方針和主要的事情任務(wù)，在去年的4月份下發(fā)了一份文件，敦促了習(xí)近平總書記主持的中央文化深改小組第23次的集會會議，這樣一個看上去很是行業(yè)性的事件卻可以或許上升到黨中央的高度舉辦接頭，一方面浮現(xiàn)了黨中央對付民鬧事情，對付人民群眾康健事業(yè)的高度存眷，另一方面，也說明白家庭大夫簽約處事在我們醫(yī)療衛(wèi)生處事改良成長中間的重要的職位。

它到底可以或許發(fā)揮什么樣的浸染呢？一方面家庭大夫簽約處事是新形勢下滿意群眾康健需求的重要途徑，每小我私家都但愿有一位可以或許相識本身，熟悉本身和本身家人康健狀況的這樣一個大夫伴侶，當(dāng)我感受到身體不舒服的時候我可以或許向他求助，他可以或許較量有針對性的給我治療和輔佐，當(dāng)他不可以或許辦理我的問題的時候，我但愿他可以或許輔佐我準(zhǔn)確利便的轉(zhuǎn)診到符合的機(jī)構(gòu)甚至協(xié)助大夫辦理我的問題，這樣一些慢性病的人群更需要這樣一個恒久持續(xù)診療性的醫(yī)療衛(wèi)生處事，所以他更需要這樣的一個大夫的伴侶。

顯然我們恒久以來，以醫(yī)院為中心的醫(yī)療衛(wèi)生處事模式，以疾病為中心，他的處事是碎片化的，所以說，應(yīng)該說很難滿意群眾的需求。從海表里的實(shí)踐來看，家庭大夫簽約處事是以工錢中心，面向家庭和社區(qū)，以維護(hù)和促進(jìn)整體康健為偏向的，它長短常科學(xué)，很是有效，很是公道的這樣一個處事的方法。

與此同時家庭大夫簽約處事也是實(shí)現(xiàn)下層診療，分級診療的重要打破口，住民看病就醫(yī)會合到大醫(yī)院，并倒霉于改進(jìn)就醫(yī)情況，節(jié)制醫(yī)療用度，提高整體效率，在下層成立起這樣一個守門人的制度，可以或許提供群眾所需要的處事，增加群眾操作下層處事的努力性、依從度、信任度。家庭大夫簽約處事就是這樣一個有效的法子，因此我們說簽約處事是重要的抓手。

從去年以來，各方都在盡力的推進(jìn)家庭大夫簽約處事，這個事情，它并不是沒有基本的，事實(shí)上2011年，國務(wù)院就印發(fā)了關(guān)于成立全科大夫制度的指導(dǎo)意見，在此之后，國度層面和各地開展了多種形式的簽約處事的試點(diǎn)，在團(tuán)隊的組建、籌資、鼓勵、查核等新機(jī)制方面舉辦了努力的摸索，為改良積聚了遍及的履歷。可是我們在起草文件的進(jìn)程中發(fā)明我們在敦促這個事情的時候有許多障礙。主要有這樣幾個方面，一個是自身原因，我們簽約處事的內(nèi)在有待完善，我們前期簽約處事主要是向我們的住民提供民眾衛(wèi)生處事，也就是說很難通過簽約處事的模式辦理住民看病就醫(yī)的問題，這樣住民操作的努力性就不高。

第二個方面我們簽約處事的籌資機(jī)制不健全，主要籌資來自于國度的根基民眾衛(wèi)生處事經(jīng)費(fèi)，我們的部門處所財務(wù)有所津貼，可是我們的醫(yī)保沒有參加，在這樣的環(huán)境下，籌資機(jī)制的不健全、不行一連，也影響了我們簽約處事內(nèi)在的優(yōu)化和拓展。

第三個方面，我們家庭大夫和他的團(tuán)隊，開展簽約處事的鼓勵不敷，為什么這么說呢？我們的家庭大夫通過簽約處事，他的處事的質(zhì)量、數(shù)量和附加值提高了，可是在他的收入分派上，在他的職業(yè)成長上并沒有隨之而有所提高可能是有相應(yīng)的提高。因此，我們的供方、我們的家庭大夫開展簽約處事的鼓勵也是不敷的。各人都知道，簽約處事最主要的是要有足夠多及格的家庭大夫，可是今朝在下層處事的家庭大夫，與我們的上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員在形成職業(yè)成長方面還存在問題，這樣一些問題都制約了我們簽約處事事情的推進(jìn)。