2018年4月27日-28日，由中國疾控中心、中國信息通信研究院主辦，中國疾控中心慢病中心、中國信息通信研究院云計算與大數(shù)據(jù)云研究所、中國通信標(biāo)準(zhǔn)化協(xié)會慢性病防控信息技術(shù)委員會承辦的"第四屆中國慢性病與信息大會"在北京國賓酒店盛大召開。4月27日，在主會場上，寧波市疾控中心慢病所所長李輝到場，并以《寧波市慢性病智能平臺紙幣系統(tǒng)建設(shè)和應(yīng)用》為主題進行了精彩演講。

寧波市疾控中心慢病所所長 李輝

以下為演講實錄：

李輝：首先非常感謝我們主辦方的邀請，也非常榮幸在這個舞臺上給大家介紹一下寧波市慢性病直報系統(tǒng)建設(shè)的情況。我是寧波市疾控中心慢防所，我叫李輝，信息大會今年第四屆，我其實有參加過三屆，自己切身的感受是無論是我們中疾控的領(lǐng)導(dǎo)包括我們參與的人員還有我們做報告的這些專家，我覺得給我們慢病防控帶來了非常好的理念和實踐，同時也為我們基層從事慢病防控的人員提供了很好的思路。

我們寧波市的信息化可能在各種場合上大家都有了解到，最初的了解是傳染病的信息化的建設(shè)，今天我們從傳染病的報告和實踐逐漸向我們慢性病的報告和管理上面去延伸，所以今天就是我介紹的就是基于我們?nèi)丝诮】敌畔⑵脚_的慢性病智能直報的寧波的實踐和做法，希望能給大家?guī)韼椭?/p>

介紹一下我們寧波，在座的各位可能沒有去過，有些有計劃要去，非常歡迎。現(xiàn)在我們寧波是屬于浙江省的東部，東海之濱，我們現(xiàn)在所轄的十個區(qū)縣，六個區(qū)四個縣，陸地面積9714平方公里，還域面積比較大好像也是一萬，常住人口781.1萬，戶籍人口583.8萬。前一段時間有GDP的排行，寧波市9800億，沒有達到萬億的水平，我們新的書記在今年年初各種會議上已經(jīng)講了，VPS，我們明年要邁入萬億級的城市當(dāng)中，非常期待。

另外寧波市衛(wèi)生系統(tǒng)相關(guān)機構(gòu)的建設(shè)，我們寧波的慢病防控得益于慢病防治機構(gòu)人員的建設(shè)和完備，寧波市衛(wèi)生服務(wù)中心衛(wèi)生院148家，各級衛(wèi)生醫(yī)院108家，城市十分鐘包括農(nóng)村二十分鐘衛(wèi)生服務(wù)圈非常完備包括硬件和軟件的建設(shè)，為我們開展慢病防控提供了非常有利的基礎(chǔ)。

我今天介紹的內(nèi)容分四塊，一塊是寧波慢病直報整體的情況，另外一個是我們建設(shè)的進展，第三個是直報系統(tǒng)的創(chuàng)新和優(yōu)勢，第四個就是未來的一些應(yīng)用的前景。

整體上我剛才講到了我們寧波的信息化最出名的來源于傳染病的直報系統(tǒng)，實現(xiàn)了傳染病的智能直報以后我們也在向慢性病的報告和管理方向去轉(zhuǎn)變。因為像過去我們知道我們疾控機構(gòu)很重要的一個職能是承擔(dān)疾病的監(jiān)測和評估，我們有很多的監(jiān)測系統(tǒng)，包括我們傳染病、慢性病其他疾病等等，之前的各條系統(tǒng)都是煙囪單獨一條體系，數(shù)據(jù)之間的共享、利用幾乎是沒有的。我們寧波的模式是包括傳染病都是基于我們的區(qū)域的健康信息平臺，通過縣、市、省三級區(qū)域平臺實現(xiàn)我們監(jiān)測數(shù)據(jù)的上報回傳和共享，這和原來的傳統(tǒng)模式是不同的。在這上面我們寧波市衛(wèi)生專網(wǎng)和國家省包括我們縣市形成了四級網(wǎng)絡(luò)體系，架構(gòu)了相應(yīng)的數(shù)據(jù)的采集平臺和規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn)。

這個圖更清楚地給大家展示寧波市的公共衛(wèi)生數(shù)據(jù)采集的一個流程，這里面加入了數(shù)據(jù)疾控的平臺。大家知道浙江省除了死因的監(jiān)測系統(tǒng)，因為死因從全國各個地方都在開展死因監(jiān)測，但是我們浙江省在2010年的時候開展覆蓋全省所有醫(yī)療機構(gòu)的慢性病的發(fā)病報告監(jiān)測，慢性病包括糖尿病、冠心病、腦卒中、腫瘤監(jiān)測，這些監(jiān)測是覆蓋全省所有的醫(yī)療機構(gòu)，包括大的醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，我們寧波也是按照省里面要求在做的。在過去我們是登陸浙江省有一個監(jiān)測系統(tǒng)平臺去登陸和報告慢病監(jiān)測的數(shù)據(jù)，但是隨著慢病量大和整體的工作流程其實這個系統(tǒng)已經(jīng)逐漸的不能滿足我們的需求，所以我們寧波市的平臺是這樣的一個模式。來自于我們寧波市所有縣市區(qū)的醫(yī)療機構(gòu)包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心產(chǎn)生的數(shù)據(jù)是到縣一級衛(wèi)生服務(wù)平臺，我們剛才講建立三級的區(qū)域信息平臺。

通過縣級區(qū)域信息平臺到市一級的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺，寧波市有11家綜合性的醫(yī)療機構(gòu)，也就是市級醫(yī)院這些信息沒有辦法達到他們所屬的區(qū)縣，直接到市級衛(wèi)生信息平臺。在這個市級區(qū)域衛(wèi)生信息平臺上我們搭建了寧波市公共衛(wèi)生的信息平臺，這個公共衛(wèi)生的信息平臺主要是我們相關(guān)公共衛(wèi)生的數(shù)據(jù)的采集和應(yīng)用的一些內(nèi)容，這上面主要是我們寧波的數(shù)字疾控的平臺，在這個平臺上我們有傳染病的協(xié)同管理系統(tǒng)，慢性病的協(xié)同管理系統(tǒng)，免疫等等，包括后續(xù)我們還要做五大衛(wèi)生方面的監(jiān)控系統(tǒng)。