大家下午好，非常感謝有這樣的機(jī)會(huì)，讓我跟大家一塊見面，可以一起來探討這個(gè)話題。IHE可能大家搞標(biāo)準(zhǔn)化的也都比較清楚，它這個(gè)是什么意思，我們從三方面介紹一下，一方面什么是IHE，主要是三個(gè)英文單詞組成的，是Integrating Healthcare左邊是我們成員國組織，我們代表的是內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)，包括IHE日本的，韓國的，包括美國一些國家，右側(cè)是我們主要開放的一些，包括放射，IT，檢驗(yàn)，眼科等等，我們?yōu)槭裁葱枰狪HE？包括IEEE，一些標(biāo)準(zhǔn)，這些都是標(biāo)準(zhǔn)，標(biāo)準(zhǔn)不是提出的要求，但是并沒有說這個(gè)要求該怎么樣去實(shí)現(xiàn)，所以就是很難一下達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化這個(gè)目的。所以IHE形成的一種交互行為規(guī)范，這些標(biāo)準(zhǔn)整個(gè)組合，最后形成了IHE攜程規(guī)范，大家按照這個(gè)流程既符合標(biāo)準(zhǔn)化，也符合土地的接口，包括定義模型，最后達(dá)到互聯(lián)互通。

IHE有些個(gè)意義，一個(gè)就是提高了應(yīng)用，效率和質(zhì)量，然后是優(yōu)化了工作流程，完善了設(shè)備和系統(tǒng)之間的協(xié)同工作能力，改善影像質(zhì)量，促進(jìn)影像和信息通訊的一致性。IHE中國主要是6家協(xié)會(huì)，包括我們中國醫(yī)學(xué)裝備協(xié)會(huì)，中國醫(yī)院協(xié)會(huì)，中國生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)會(huì)，中國醫(yī)療器械行業(yè)協(xié)會(huì)，中國標(biāo)準(zhǔn)化研究院，中華醫(yī)學(xué)會(huì)放射學(xué)會(huì)六家一塊成立的。包括我們2009年正式加入了IHE國際組織，然后我們這邊主要分了5個(gè)組，分別有不同的工作，包括我們有42個(gè)委員，常務(wù)委員，110名委員，和專業(yè)督查人員60名。IHE國際規(guī)范目前有129冊，主要都是以各個(gè)不同的學(xué)科，然后包括不同的模式，還有一些不同的決策，我們目前IHE定的一些軟件類的測試標(biāo)準(zhǔn)，包括像醫(yī)院信息平臺等等，這是我們做的一些設(shè)備類，硬件類的，包括CT核磁等等，我們從2008年到2017年共開展了13次測試，一共申報(bào)了大概有400多個(gè)廠家，但是由于我們是通過預(yù)測，包括他們初期的篩選，我們最后參加了正式測試的有233個(gè)廠家，包括大家比較熟悉的GPS，也包括咱們這邊國內(nèi)的，比如說東華、萬達(dá)、等等這些廠家，目前是測試4857個(gè)功能角色，其中3119個(gè)功能角色通過測試，總通過率達(dá)到了64.21%，這是我們的測試現(xiàn)場，下面是我們國家衛(wèi)生部來指導(dǎo)的一些照片。

我們認(rèn)為IHE測試認(rèn)證主要解決了互聯(lián)互通，跟那個(gè)認(rèn)證可能更貼近于功能認(rèn)證，這兩者還是有些區(qū)別，我們主要解決的是統(tǒng)一通訊接口，規(guī)范工作流程，使設(shè)備、系統(tǒng)符合國際通用標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)信息安全驗(yàn)證，規(guī)范交互信息，規(guī)范通訊、存檔方式。由于時(shí)間關(guān)系，我就簡單的介紹兩個(gè)我們做出來的專項(xiàng)測試標(biāo)準(zhǔn)，下面這個(gè)是PACSRIS，預(yù)約工作流程，患者信息整合，報(bào)告工作流程，影像一致性表示，便攜媒介數(shù)據(jù)處理。這是我們的預(yù)約工作流程，主要是解決患者由東西注冊，包括影像，包括后處理包括整體的一些操作整體流程的介紹，然后這里面含的用例也是比較多，這就不一一介紹了。然后患者信息整合，主要是解決了一些患者信息整合問題，然后它主要是針對像一些急診病人，或者一些昏迷病人，無法得到這個(gè)患者準(zhǔn)確的信息，所以我們先開出一個(gè)病人來收集患者信息，等我們核實(shí)了準(zhǔn)確信息，再開展一個(gè)準(zhǔn)確的信息，將之前的病例合并起來，這是一個(gè)最常見的流程，然后也是我們測試的，比如說PRI，然后我們經(jīng)常測試會(huì)發(fā)現(xiàn)有一個(gè)問題，就是很多廠家，我們測試的大概，就是這一塊的廠家已經(jīng)有上百家廠家了，經(jīng)常遇到的問題就是兩者不能合并，或者合并信息不全，還有就是即使合并全了之后，之前病人沒法取消，這樣的話會(huì)對整個(gè)儲存壓力會(huì)造成很大的困擾，包括之前會(huì)有很多雜亂數(shù)據(jù)，比如說沒取消掉病人，這個(gè)都是包括一些垃圾數(shù)據(jù)，都是有影響的。

然后第三個(gè)是影像一致性表示，我們是兩方面，一方面主要是測的，比如說設(shè)備端，或者后處理端，它能做一些實(shí)際性的，比如說病例變暗，還有等等一系列操作翻轉(zhuǎn)，然后所有操作做完了以后，由服務(wù)器端做一些儲存，然后再由顯示端原封不動(dòng)的顯示出來不能發(fā)生任何位移，變形等等一系列問題，都是不允許的，我們是拿標(biāo)尺去量，這里面很多臨床問題也是，有可能有時(shí)候就差一毫米，或者一厘米，會(huì)對病人造成很大的影響。然后包括我們這塊，也是有一個(gè)專門的提交測試圖，專門測試它的準(zhǔn)確度，這個(gè)便攜式明細(xì)出來，目前我們也是一點(diǎn)一點(diǎn)做，就是向這個(gè)方向發(fā)展，我們更多的是想通過這個(gè)，然后讓患者拿到的是，比如說一個(gè)光盤，或者一個(gè)U盤，或者就是一個(gè)云端的數(shù)據(jù)，而不是像現(xiàn)在似的，還是要拿到一個(gè)照片，這樣的成本也大，而且拿下來也比較麻煩。