2018年4月27日-28日，由中國疾控中心、中國信息通信研究院主辦，中國疾控中心慢病中心、中國信息通信研究院云計算與大數據云研究所、中國通信標準化協會慢性病防控信息技術委員會承辦的"第四屆中國慢性病與信息大會"在北京國賓酒店盛大召開。4月27日，在主會場上，中國信息通信研究院工程師、大數據發展促進委員會數據流通工作組副組長閆樹到場，并就《區塊鏈與醫療技術共享》進行了演講。

中國信息通信研究院工程師、大數據發展促進委員會數據流通工作組副組長 閆樹

以下為演講實錄：

閆樹：大家下午好。我是來自中國信息通信研究院云計算與大數據研究所的閆樹，今天下午很高興有機會跟在座的醫療界的各個專家和前輩分享一下我們云大所的大數據和區塊鏈團隊在區塊鏈加醫療這個領域的一些思考。

大家知道區塊鏈是一個比較新的名詞，它不像上一位演講嘉賓介紹的人工智能一樣在醫療領域已經有了廣泛的應用和很多的成果。區塊鏈適不適合用在醫療里面？能不能用？好不好用？現在是一個探索的階段，今天我主要把我們團隊的研究成果和思考拋給大家，讓我們一起思考。

我今天從四個方面來介紹區塊鏈技術發展概述，與醫療結合的我們認為有前景的方向，簡要介紹一下已經取得的進展以及一些展望。

首先我向大家介紹一下區塊鏈技術，區塊鏈技術不像人工智能大數據一樣這么容易理解，它歸根到底是數據技術，我們把它定義成為區塊鏈是一種多方維護、全量備份、信息安全、可編程的分布式總帳技術。用一個簡單的例子來講，我們把它想象成一個帳本，以前的帳本就是以前我給了誰錢、誰給了我錢，我存在哪個單位。這樣就面臨一個問題，很容易篡改、難以監管。我們區塊鏈實現的是什么呢？所有跟我們發生交易的機構我們是構成了一個分布式的網絡，每一個人擁有一份全量的帳本數據，所有人都是一樣的。而這個帳本數據是區塊鏈，是一個個區塊構成的鏈，每一個區塊都是一筆交易，比如誰給了我一塊錢，我給了誰一塊錢。每新增一個區塊，或者每新增一筆交易就新增一個區塊，把它鏈接到上一個區塊上，上一個區塊所有的內容都會在下一個區塊有所體現。這就說明了我們一個個區塊構成了一個鏈條，所有的以前的交易都會在下一個交易中有所體現，因此我們想去修改之前的一個交易是比較困難的，如果我要修改十個交易之前的那個交易，我需要順著十個交易一并都修改了，而我要修改的不光是我自己本身的帳本，所有參與方的帳本都要同步修改，如果參與方比較多的話，根據共識機制需要50%以上的修改才有效，基本是不可能的。

所以區塊鏈將分布式網絡從集中記帳改為分布式記帳，也就是說大家共同維護、共同來寫。在每一個記帳過程中可以有激勵和共識機制，這樣是一種比較公平的記帳方式，同時跟傳統的這種數據庫相比，我們傳統數據庫可以有選擇、可以有增加、也可以有修改和刪除，大家我們用區塊鏈的這種數據庫的話，后兩個選項是不存在的，我們無法更改我們已經寫入的東西，因為我們寫入的東西所有人都有了。這也就是區塊鏈的一個特點。

而且我們所有上述說的東西是用自動化腳本來實現的，是一種智能和約，一旦規則設定好了，剩下執行都是程序的事了，人的空間就比較小了。

區塊鏈不是單一的技術，涉及到點對點網絡、共識算法、密碼學、智能合約、虛擬機等等的新的技術。而它具有比較明顯的四個特征，第一個去中心、去信任，區塊鏈是由眾多節點共同組成的，在分布式網絡當中任何兩個節點當中基本上都是相等的，不存在中心化的設備和管理機構，而且我們不需要節點之間互相信任，我們都是在公開的條約下或者這種準則下完成交易或者是完成信息寫入而已，并不需要我因為你的身份是什么而我對你進行一些信任。

因此我們說交易透明、身份匿名，區塊鏈的運行規則都是公開透明的，所有的數據信息都是公開的，每一筆交易都對所有節點可見。而我們因為不需要信任所以我們本身公開的也是我在網絡上的地址，而不是我具體是誰。區塊鏈的每一筆交易都可以通過密碼學的方法與相鄰的兩個區塊串聯，任何交易可以追溯。此外，每一個節點可以獲得完整的數據庫拷貝，形成這么一個共識機制。

在學術界把區塊鏈分成1.0、2.0、3.0三個階段，1.0就是數字貨幣時代，體現支付功能的這樣一個數字貨幣。而到2.0時代是以以太網為代表的加入智能合約實現更多的支付功能，更多的支付、清算等等這樣的功能。但是1.0、2.0時代區塊鏈技術主要應用于金融科技領域。到了3.0就更廣泛的，物流、醫療、教育等等行業都會可以體現到區塊鏈的這種最新技術。

目前我們認為我國還處于區塊鏈1.0到2.0過渡的階段，3.0的應用都是探索性的散點狀的沒有成為非常系統的大規模的應用。